案由:(20180316)关于进一步优化我市乳腺癌防治工作的建议

内    容:
  乳腺疾病发病率越来越高,尤其是乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势,如何早期发现、早期治疗乳腺癌是提高治愈率的关键。正是基于这样的原因,2012年8月,威尼斯人官网市政府启动了为期三年的适龄妇女“两癌”筛查项目,筛查对象为35-59岁威尼斯人官网市户籍妇女,筛查工作由威尼斯人官网市人民医院、威尼斯人官网市妇幼保健院等38所医院和各镇街社区卫生服务中心参与实施。三年来,威尼斯人官网共筛查234389人,筛查率达82.15%。共发现癌症患者110例,其中宫颈癌61例,检出率16.03/10万;乳腺癌49例,检出率20.91/10万。2015年底威尼斯人官网市政府又启动了第二轮两癌筛查,截止2016年12月31日,威尼斯人官网共筛查了154205名35-64岁妇女的宫颈癌、乳腺癌检查个案信息,预计将会有30万左右妇女加入第二轮筛查项目。
  两轮“两癌”筛查项目,取得了良好的社会效果,让很多女性及早发现肿瘤,及时治疗,提高了治愈率,减轻了家庭和社会负担,为家庭、社会和谐稳定做出了贡献。但是,在筛查过程中也存在一些问题:
  1、两癌筛查知晓率还有待提高,仍然有很多适龄女性并不了解政府两癌筛查政策,包括一些有一定知识的女性,对乳腺相关知识了解甚少。
  2、筛查工作目前是由38家医院和各镇街社区卫生服务中心参与实施,但随着筛查人数的增加,第一轮筛查在23万左右,第二轮筛查增加到30万左右,目前上述医院每天还要接诊大量的其他就诊患者,存在人手严重不足的情况,尤其是超声科,预约等候时间太长是各大医院普遍存在的现象,降低了服务质量,存在安全隐患。
  3、对体检报告的解读方面,各家医院存在检测水平参次不齐现象,很多女性在社区服务中心体检后,因为不相信当地医院的检查,强烈要求再次到上一级医院重复检查的情况。目前威尼斯人官网市所有医院除了这38家之外,还有像东华医院、康华医院这样大型三级甲等医院,属于社保定点医院,每年也承担着服务威尼斯人官网市广大老百姓的医疗卫生工作,根据我们调研显示,像东华医院每年门诊量在160万人次,住院患者在6万人次,针对两癌检查的设备和人员都是非常优秀和齐全的,广大女性同胞对这些医院也是非常信任和放心的,很多女性提出也想到这些医院进行筛查。


建    议:
  针对如何增加公众对乳腺健康知识的了解、增加乳腺癌筛查的知晓率,以及在筛查过程中女性同胞对市场需求的反映,提出以下几点建议:
  1、建议由威尼斯人官网妇联出面组织一个这样的乳腺公益宣教巡讲活动,普及到每个社区、工厂、公司和单位,同时进行多方位的宣传,扩大活动的影响力,让更多人关注乳腺健康知识,预防乳腺疾病。
  2、现有38家定点筛查医院,建议在下一轮的筛查中增多定点医院。(至少要覆盖威尼斯人官网市所有大型医院包括民营医院在内)
  3、对有资质的定点医院,定期开展培训、督查,保证检查结果的质量,让广大百姓放心满意。
  4、35-64岁妇女是两癌的高发年龄,3年一次的筛查间隔时间太长,按照肿瘤发生发展的规律,建议每1-2年进行两癌筛查,使更多人群受惠。

 

提案者 刘川
部门答复

卫生和计生局:
      东卫函复〔2018〕146号
  ( A ):类
  对威尼斯人官网市政协十三届二次会议提案
  第20180316号的答复
  刘川委员:
  您提出的《关于进一步优化我市乳腺癌防治工作的建议》(政协提案第20180316号)收悉。经研究,现对您的《建议》答复如下:
  为贯彻落实2011-2020年年中国妇女发展纲要和省市发展规划,我市从2012年开始实施三年为一轮的妇女宫颈癌、乳腺癌(以下简称“两癌”)检查项目,目前已经实施了两轮妇女“两癌”检查项目。项目累计为约45万人次的适龄妇女提供了免费筛查服务。
  一、下一步的工作中,将加大妇女健康知识宣传力度,多渠道多形式宣传妇女“两癌”筛查工作,加大宣传与健康教育力度,提高我市妇女“两癌”防治知识和自我保健意识水平。我们将进一步强化部门联动,协同做好新一轮实施工作,卫计部门要负责做好组织、协调、监督、培训和考评等工作;各级妇联要负责做好目标人群的调查摸底、宣传、发动等工作;定点筛查医院要做好人员培训、科学筛查、跟踪随访和后续服务等工作。
  二、经调查,现有的38家定点筛查医院已经能够满足我市妇女的筛查需求。现有的定点筛查机构,已经有两轮妇女“两癌”检查的经验,为了使检查流程更加顺畅,下一步我们将探求开通“绿色通道”等服务,争取更好地为广大妇女服务。
  三、针对新的一轮妇女“两癌”筛查项目,我们将进一步加大力度,做好医疗保健人员培训,提高医疗保健人员的技术水平和服务质量;进一步完善信息系统功能,提高数据分析的效率。与相关部门一起,对项目开展定期或者不定期的督导,确保检查的质量控制到位,让人民群众放心。
  四、2018年1月24日,市卫生计生局请市人民医院、市妇幼保健院等医院的宫颈癌、乳腺癌专家和项目负责人专门针对下一轮的妇女“两癌”筛查方案的制定召开了研讨会。会议专门讨论了筛查时间间隔的问题,专家们通过专业谨慎的分析,最后达成一致意见,认为我市目前筛查年龄范围是根据国家公布的标准制定,35-64岁较为适宜威尼斯人官网的实际情况。而且根据我市目前的财政承受能力,也暂不宜扩大筛查年龄范围。
  在下来的工作中,我们将牢牢把握新时代对妇女健康工作提出的新要求,以妇女健康为中心,力求通过提高“两癌”的早诊早治率,降低“两癌”对我市妇女的健康威胁,以达到贯彻落实2011-2020中国妇女发展规范纲要、提高广大妇女健康水平的目的。
  衷心感谢您对我们工作的关心和支持,希望您一如既往地对我们的工作提出宝贵意见和建议。


市妇联:
  对“关于进一步优化我市乳腺癌防治工作的建议”的回复
      市卫生和计划生育局:
  市政协十三届二次会议提案“关于进一步优化我市乳腺癌防治工作的建议”已收悉。经研究,提出如下会办意见:
  乳腺疾病发病率越来越高,尤其是乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势,早发现、早治疗是提高乳腺癌治愈率的关键。近年来,市妇联十分重视妇女乳腺癌、宫颈癌(以下简称“两癌”)防治工作,大力推动市政府先后实施两轮妇女“两癌”筛查项目,把妇女“两癌”筛查工作纳入市妇联十件民生实事重点推进。依托市妇儿工委办公室这一平台,多次联合市卫生计生等部门,开展妇女“两癌”筛查工作督导,提高妇女“两癌”筛查服务质量。据了解,我市第一轮(2012-2014年)妇女“两癌”筛查,检查出乳腺癌49例、宫颈癌61例,第二轮(2015-2017年)检查出乳腺癌111例、宫颈癌62例,让患病妇女得到早诊早治,较好地降低妇女“两癌”死亡率。
  当然,在妇女“两癌”筛查工作中也存在一些问题和不足,离广大妇女的健康需求还有不少差距。正如您在建议中提到,两癌筛查知晓率还待提高,筛查网点还不能满足群众需要,技术水平、服务质量还有待进一步提高等。这些都需要我们在今后工作中认真研究、加以改进。
  提案建议由威尼斯人官网妇联出面组织开展乳腺公益宣教巡讲活动,让更多人关注乳腺健康知识,预防乳腺疾病;在下一轮的筛查中增多定点医院;对有资质的定点医院,定期开展培训、督查,保证检查结果的质量,让广大百姓放心满意。这些建议都非常好,我们表示支持。接下来,我们将全力做好以下几项工作:第一,推动市政府启动第三轮(2018—2020年)威尼斯人官网市妇女“两癌”筛查项目。第二,加大妇女健康知识宣传力度,多渠道多形式宣传妇女“两癌”筛查工作,提高妇女“两癌”知识知晓率和早诊早治率,降低妇女“两癌”死亡率。第三,建议有关部门增加妇女“两癌”筛查服务网点,联合有关部门开展妇女“两癌”筛查工作督导,切实提高妇女“两癌”筛查服务质量。
  

 


办理单位 卫生和计生局,市妇联
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